ครรภ์ พื้นฐานของการเกิดโรคของการตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นการละเมิดการขนส่งทางสรีรวิทยาของไข่ที่ปฏิสนธิ ซึ่งนำไปสู่การฝังนอกโพรงมดลูก ในการตั้งครรภ์ที่ท่นำไข่ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค การนำบลาสโตซิสต์เข้าสู่เอนโดซัลพินซ์จะจบลงด้วยการก่อตัวของทารกใน ครรภ์ จากเยื่อหุ้มของท่อนำไข่ เยื่อเมือกจะปกคลุมไข่ของทารกในครรภ์จากด้านข้างของหลอด สร้างแคปซูลภายในของทารกในครรภ์ เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อและเซรุ่มประกอบขึ้นเป็นแคปซูลนอก

ขั้นตอนการก่อตัวของสถานที่ออกผล สะท้อนถึงคำกล่าวที่น่าขันของเวิร์ธอย่างเต็มที่ว่า ไข่ไม่เพียงขุดรังเท่านั้นแต่ยังรวมถึงหลุมศพในผนังของท่อด้วย จุดจบที่น่าเศร้าที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ส่วนใหญ่มาจากสองปัจจัย ประการแรกการไร้ความสามารถของท่อนำไข่ เพื่อความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ เนื่องจากเอนโดซัลพินซ์ ซึ่งแตกต่างจากเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นไม่มีต่อมท่อและการสร้างความแตกต่าง ในชั้นฐานและชั้นการทำงาน

นอกจากนี้ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้เยื่อเมือกจะแสดงออกมาได้ไม่ดีในเอ็นโดซัลพินซ์ ต่างจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีสโตรมาของหลอดเลือดที่พัฒนามาอย่างดี และแทบไม่มีการเปลี่ยนแปลงแบบเดซิเดชัน ดังที่ทราบกันดีว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจำกัดการบุกรุกของโทรโฟบลาสต์ เข้าไปในผนังมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา เนื่องจากการหลั่งของเอนไซม์ต่อต้านโปรตีน ในที่สุดเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อบางเพียงพอของท่อนำไข่ ไม่สามารถทนต่อผลกระทบ

โทรโฟบลาสต์โปรเกรสซีฟได้ ประการที่สองผลกระทบที่ทำลายล้างของนอกมดลูกโทรโฟบลาสต์ ซึ่งเป็นกิจกรรมการงอกของมดลูก ซึ่งสูงกว่าการตั้งครรภ์ในมดลูกมาก การยุติการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่เกิดขึ้นได้ ทั้งจากประเภทของการทำแท้งที่ท่อนำไข่หรือตามประเภท ของการแตกของท่อนำไข่ กลไกการเกิดโรคของการทำแท้งที่ท่อนำไข่ ซึ่งอธิบายไว้เมื่อกว่า 50 ปีที่แล้วมีดังนี้ การเจริญเติบโตของไข่ของทารกในครรภ์ นำไปสู่การยืดตัวของลูเมนของท่อนำไข่

การเพิ่มขนาดและการผอมบางและความเสียหายในท้องถิ่น เยื่อเมือกที่ปกคลุมไข่ของทารกในครรภ์จากด้านข้างของรูของหลอด ในเวลาเดียวกันความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ จะมาพร้อมกับการทำลายหลอดเลือด ของหลอดอย่างรวดเร็วโดยเนื้อเยื่อรก อันเป็นผลมาจากการตกเลือดระหว่างไข่กับทารกในครรภ์ และปริมาณเลือดไปยังตัวอ่อนถูกรบกวน เนื่องจากการแตกภายในของทารกในครรภ์ และการแยกออกจากผนังของท่อนำไข่อย่างค่อยเป็นค่อยไป

ซึ่งทำให้ไข่ของทารกในครรภ์ตาย การหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อท่อนำไข่ จะขับไข่ของทารกในครรภ์ออกจากรูของท่อเข้าไปในช่องท้อง กระบวนการของการทำแท้งนั้นมาพร้อมกับ เลือดออกในรูของหลอดจากที่เลือดเข้าสู่ช่องท้อง ผ่านทางช่องท้องเปรียบได้กับการตั้งครรภ์ในมดลูก ได้แก่ การทำแท้งที่ท่อนำไข่โดยสมบูรณ์ ไข่ของทารกในครรภ์ถูกแยกออกจากผนังของท่อนำไข่โดยสมบูรณ์ และต่อมาถูกขับออกจากช่องท้องโดยสมบูรณ์

การทำแท้งที่ท่อนำไข่ที่ไม่สมบูรณ์ การเชื่อมต่อระหว่างไข่ของทารกในครรภ์กับทารกในครรภ์ หรือระหว่างไข่ของทารกในครรภ์ และบริเวณปากท่อเข้าสู่โพรงมดลูกถูกเก็บรักษาไว้บางส่วน ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างหายากของการทำแท้ง ที่ท่อนำไข่คือการพัฒนาของการตั้งครรภ์ในช่องท้องทุติยภูมิ เมื่อไข่ของทารกในครรภ์ที่มีชีวิตถูกขับออกจากท่อนำไข่ การแตกของท่อนำไข่เกิดขึ้น เนื่องจากการงอกของโทรโฟบลาสต์ ซึ่งเจาะเข้าไปในผนังของท่อนำไข่อย่างแข็งขัน

เยื่อหุ้มทั้งสามของมัน เมือก กล้ามเนื้อ เซรุ่ม แหล่งที่มาหลักของเลือดออกในช่องท้อง ในสถานการณ์นี้คือความเสียหายของหลอดเลือดที่ท่อนำไข่ แต่เลือดยังสามารถถูกปล่อยออกมาทางช่องท้อง กระบวนการของการก่อตัวของทารกในครรภ์ลักษณะของการเจริญเติบโตของโทรโฟบลาสต์ เช่นเดียวกับกลไกการก่อโรคของการยุติการตั้งครรภ์ ที่ท่อนำไข่นั้นส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยลักษณะทางสัณฐานวิทยา และการทำงานของส่วนท่อนำไข่ที่มีการฝังตัวบลาสโตซิสต์

ระดับสูงสุดของการทำลายผนังของท่อนำไข่ พร้อมกับการทำลาย เนื้อเยื่อรกของเยื่อเมือก กล้ามเนื้อและเซรุ่ม ตามกฎในส่วนคั่นระหว่างหน้าและคอคอดไปทางปลายท่อ ระดับของการบุกรุกของโทรโฟบลาสต์เข้าไปในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อลดลง โดยถูกจำกัดในบริเวณแอมพูลลาร์ จนถึงขีดจำกัดของเอ็นโดซัลพินซ์ ด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของไข่ของทารกในครรภ์ การเจาะผนังของท่อเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิ

ความพอดีของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อและเซรุ่ม การตั้งครรภ์คั่นระหว่างหน้าสามารถเกิดขึ้นได้นานขึ้นนานถึง 10 ถึง 16 สัปดาห์ เนื่องจากเยื่อหุ้มกล้ามเนื้ออันทรงพลัง และปริมาณเลือดที่อุดมสมบูรณ์ไปยังส่วนนี้ ในเวลาเดียวกัน ลักษณะเฉพาะของการเกิดหลอดเลือดมาก ของส่วนคั่นระหว่างหน้าซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุของการมีเลือดออกมาก ในระหว่างการแตกซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย ในส่วนแอมพูลลาร์ของหลอด

ความลึกของการเจริญเติบโตแบบลุกลาม ของโทรโฟบลาสต์จำกัดอยู่ที่เยื่อเมือก ดังนั้น ไข่ของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ จึงอยู่ในรูของท่อนำไข่และค่อยๆ ยืดออก เมื่อหลอดถูกยืดออกของโทรโฟบลาสต์ที่กำลังเติบโต ท่อนำไข่จะเพิ่มขึ้นและมีรูปร่างเป็นฟิวซิฟอร์ม การแตกของผนังท่อในส่วนนี้ถือว่าผิดปกติ การยุติการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่มักจะเกิดขึ้นหลังจาก 4 ถึง 8 สัปดาห์ เนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ ของแคปซูลภายในของทารกในครรภ์

การผลัดเซลล์ไข่ของทารกในครรภ์อย่างค่อยเป็นค่อยไป จากผนังของท่อและเลือดออกในรูของมัน การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลง ตามประเภทของการทำแท้งที่ท่อนำไข่ ดังนั้น จึงมีความสัมพันธ์บางอย่างระหว่างภูมิประเทศ ของการตั้งครรภ์ในส่วนใดส่วนหนึ่งของท่อนำไข่ และรูปแบบการก่อโรคของการหยุดชะงัก เมื่อระยะห่างจากส่วนแอมพูลลารีเพิ่มขึ้น ความถี่ของการทำแท้งตามประเภท ของการแตกของท่อจะเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยไม่ต้องสงสัยเลยว่าจำเป็นต้องมีการตรวจ

โดยละเอียดของผู้ป่วยที่สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก จากมุมมองทางคลินิก การวินิจฉัย การตั้งครรภ์นอกมดลูก สามารถตีความได้ว่าง่ายที่สุดและยากที่สุด บทบัญญัตินี้เน้นถึงความหลากหลายที่เด่นชัด ของภาพทางคลินิกของโรคนี้ ในการสังเกตจำนวนหนึ่งการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก ที่ถูกรบกวนนั้นไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่สำคัญ เนื่องจากคลินิกสอดคล้องกับแนวคิดของหลักสูตร คลาสสิกของโรค การปรากฏตัวของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

การฉายรังสีลักษณะเฉพาะของความเจ็บปวด ในไส้ตรง หัวไหล่ อาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับการเคลื่อนตัวของปากมดลูก ความขุ่นและโปนของส่วนทบโค้งด้านหลังของช่องคลอด ในผู้ป่วยมากกว่า 600 รายที่ตรวจการตั้งครรภ์นอกมดลูก เราสงสัยว่ามีการวินิจฉัยทางคลินิกใน 90.45 เปอร์เซ็นต์ของกรณี อย่างไรก็ตาม ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาได้รับการกำหนดขึ้น ด้วยความแม่นยำที่แน่นอนหลังจากใช้วิธีการวิจัยพิเศษเท่านั้น คำอธิบายข้างต้นคือการขาดเกณฑ์ที่ชัดเจน

ซึ่งจะทำให้สามารถวินิจฉัยได้อยู่แล้ว ในขั้นตอนของการตรวจทางคลินิก กล่าวคือในกรณีส่วนใหญ่ลักษณะของโรคถูกระบุว่าถูกลบ ดังนั้น แม้จะมีความต้องการและความสำคัญ ของการศึกษารายละเอียดข้อมูลของการศึกษาทางคลินิก และการศึกษาการกระตุ้นให้สร้างแอนติบอดีย์แบบทุติยภูมิ อาการลบของการตั้งครรภ์นอกมดลูก เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและประเมินการพัฒนา

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ข้อต่อ อธิบายเกี่ยวกับข้อไหล่และกระดูกสะบักรวมถึงข้อต่อข้อศอก