โรงเรียนบ้านควนตม

หมู่ที่ 2 บ้านควนตม ตำบลหลักช้าง อำเภอช้างกลาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

064 925 5593

คอเลสเตอรอลสูง การวิจัยเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลและโรคหัวใจโดยทั่วไป

คอเลสเตอรอลสูง เป็นปัญหาทั่วไป นอกจากนี้ยังเป็นหัวข้อที่ซับซ้อนและค่อนข้างขัดแย้ง คอเลสเตอรอลแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก LDL และ HDL โดยปกติ LDL คอเลสเตอรอลจะเรียกว่าไม่ดี และ HDL คอเลสเตอรอลเรียกว่าดี อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะใช้วิธีธรรมชาติในการลดระดับคอเลสเตอรอล จำเป็นต้องแก้ไขข้อโต้แย้งบางประการในการวิจัยเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลและโรคหัวใจโดยทั่วไป

ปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมคอเลสเตอรอล สเตตินที่ลดคอเลสเตอรอลทำเงินมหาศาลให้กับบริษัทยา ยาที่ขายดีที่สุดในย่านนี้คือ Lipitor ยาลดคอเลสเตอรอล ยอดขายตลอดกาลของ Lipitor มีมูลค่ารวมกว่า 150 พันล้านดอลลาร์ ดังนั้น บริษัทยา จึงพยายามทำให้แน่ใจว่า ผู้คนได้รับยาลดคอเลสเตอรอลอยู่เสมอ สถานการณ์นี้กำหนดความจำเป็นในการศึกษาที่โปร่งใส และมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลของยาเหล่านี้คอเลสเตอรอลสูง

น่าเสียดายที่กลไกปัจจุบันในการเผยแพร่การศึกษายา เพื่อควบคุมคอเลสเตอรอลทำให้เกิดความกังวล การวิจัยคอเลสเตอรอลที่ได้รับการสนับสนุนจากอุตสาหกรรมเกือบทั้งหมด ดำเนินการผ่านองค์กรเดียวกัน และทีมวิจัยก็มีความสัมพันธ์ทางการเงินกับอุตสาหกรรมยา องค์กรนี้เป็นองค์กรเดียวที่เข้าถึงข้อมูลดั้งเดิมจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ ส่วนใหญ่เกี่ยวกับการควบคุมคอเลสเตอรอล

ความลับของข้อมูลนี้ทำให้เกิดความกังวลอย่างมาก เนื่องจากการศึกษาแสดงให้เห็นว่า การวิเคราะห์ข้อมูลการทดลองทางคลินิกซ้ำโดยหน่วยงานอิสระ มักจะให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน แม้ว่าเมื่อเร็วๆ นี้ ทีมวิจัยได้ขยายให้มีกลุ่มกำกับดูแลอิสระ แต่คำถามยังคงอยู่ หนึ่งในการใช้ยาลดคอเลสเตอรอลที่ใหญ่ที่สุดคือการป้องกันโรคหัวใจเบื้องต้น

การป้องกันเบื้องต้นคือการใช้ยาลดคอเลสเตอรอลในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำที่มี คอเลสเตอรอลสูง เพื่อป้องกันโรคหัวใจ วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ในบทบรรณาธิการปี 2016 ได้ออกแถลงการณ์ที่ชัดเจนเกี่ยวกับคุณภาพของหลักฐานสำหรับสแตติน สำหรับการป้องกันเบื้องต้น ผู้เขียนโต้แย้งว่าหลักฐานไม่ถึงระดับ B หรือ C กล่าวอีกนัยหนึ่ง

การศึกษาที่สนับสนุนคำแนะนำในการลดระดับคอเลสเตอรอลในระดับสูงในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำนั้นมีคุณภาพต่ำมาก ส่วนหนึ่งของการศึกษาที่มีคุณภาพต่ำนั้น เกิดจากวิธีการที่อ่อนแอที่อนุญาตจนถึงปี 2549 การวิจัยเบื้องต้นเกี่ยวกับยากลุ่ม statin ส่วนใหญ่มักเป็นที่น่าสงสัย น่าแปลกที่การศึกษาทางคลินิกคุณภาพสูงที่ตีพิมพ์ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2549

โดยทั่วไปแล้ว ไม่พบหลักฐานว่าการใช้สแตตินช่วยลดอัตราการตาย หากโรคหัวใจเป็นฆาตกรอันดับหนึ่ง และโทษของคอเลสเตอรอล ก็อาจคาดหวังความสำเร็จบางอย่างในการลดความเสี่ยงของการเสียชีวิต ด้วยการลดระดับคอเลสเตอรอล อย่างไรก็ตาม การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ ไม่ได้เปิดเผยเรื่องนี้บนพื้นฐานของข้อโต้แย้งเหล่านี้

นักวิทยาศาสตร์บางคนในปี 2559 ได้กล่าวไว้ว่า ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาสแตตินนั้นไม่ ถูกต้องตามหลักวิทยาศาสตร์ ด้วยความสับสนทั้งหมดนี้ในเอกสารทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการควบคุมคอเลสเตอรอล เราสามารถแนะนำอะไรได้อย่างแจ่มแจ้ง คอเลสเตอรอลสูงเป็นอันตรายหรือไม่ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่า ระดับคอเลสเตอรอลที่สูงมาก อาจเป็นผลมาจากปัญหาทางพันธุกรรม

ผู้ที่มีภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในครอบครัวมักเป็นโรคหัวใจตั้งแต่อายุยังน้อย โรคนี้ถือเป็นแบบจำลองที่แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างคอเลสเตอรอลกับโรคหัวใจ แสดงให้เห็นชัดเจนว่า ระดับคอเลสเตอรอลสูงจริงๆ เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและความตาย แต่เช่นเดียวกับแนวคิดส่วนใหญ่ในทางการแพทย์ แนวคิดที่ว่าคอเลสเตอรอลไม่ดีอยู่เสมอ

ดูเหมือนจะเป็นแนวคิดที่เข้าใจได้ง่ายเกินไป สำหรับการโต้เถียงทั้งหมด การศึกษาได้แสดงให้เห็นซ้ำแล้วซ้ำอีกทั้งคุณสมบัติในการป้องกันหรือลดอันตรายจากคอเลสเตอรอลสูง เมื่ออายุมากขึ้น หลักฐานแสดงให้เห็นว่าหลังจากอายุ 65 ปี การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอลชนิดเลว และคอเลสเตอรอล HDL อาจป้องกันสุขภาพโดยรวม และลดอัตราการตายได้

คอเลสเตอรอลมีบทบาทสำคัญในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ป้องกันการติดเชื้อ ซึ่งมีความสำคัญมากเมื่อเราอายุมากขึ้น ในเวลาเดียวกัน หลักฐานอื่นๆ ชี้ให้เห็นว่า การลดระดับคอเลสเตอรอลหลังจากหัวใจวายนั้นมีประโยชน์ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าบุคคลเป็นโรคหัวใจที่ร้ายแรงถึงชีวิต การลดระดับคอเลสเตอรอลเป็นแนวทางที่ถูกต้อง ในการลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจในอนาคต

หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูงมาก และอายุน้อยกว่า 65 ปี โดยทั่วไปควรลดลง สำหรับผู้ที่มีอาการหัวใจวาย หรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ การลดคอเลสเตอรอลสูงก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันปัญหาในอนาคต ในสถานการณ์อื่นๆ เนื่องจากความไม่สอดคล้องกันในการวิจัย เป็นการยากที่จะบอกว่าอันไหนดีกว่ากัน เราต้องการการศึกษาทางคลินิกที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นอย่างเร่งด่วน

เราควรหยุดอ้างอิงและพึ่งพาการวิจัยการควบคุมคอเลสเตอรอลแบบเก่าบางส่วน การทานสแตตินเป็นวิธีมาตรฐานในการลดระดับคอเลสเตอรอล น่าเสียดายที่ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถทนต่อยาเหล่านี้ได้ พวกเขายังเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาโรคเบาหวาน เมื่อระบุไว้ วิธีที่ไม่ใช่ยาเพื่อลดคอเลสเตอรอลสามารถช่วยผู้ที่พยายามลดระดับลงได้ วิธีที่ไม่ใช่ยาในการลดคอเลสเตอรอล

โชคดีที่มีวิธีธรรมชาติที่มีประสิทธิภาพหลายวิธีในการลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ โภชนาการ อาหารมีบทบาทในการลดคอเลสเตอรอล และประเภทของไขมันที่เรากินสามารถเพิ่มหรือลดความเสี่ยงได้ กรดไขมันทรานส์หรือไขมันทรานส์เป็นไขมันเทียมที่เพิ่มความคงตัว และอายุการเก็บรักษานานขึ้น น่าเสียดายที่พวกเขายังมีผลชัดเจนและเชิงลบต่อสุขภาพของหัวใจ

การรับประทานไขมันทรานส์จะเพิ่มระดับ LDL คอเลสเตอรอล และเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิต หลักฐานที่แสดงว่าไขมันทรานส์ไม่มีที่ในอาหารเพื่อสุขภาพนั้นค่อนข้างชัดเจน ไขมันใดๆ ในรายการส่วนผสมที่ระบุว่าเติมไฮโดรเจน เป็นไขมันทรานส์และไม่ควรบริโภค อาหารที่มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวสูง

แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ที่ชัดเจนสำหรับคอเลสเตอรอลและโรคหัวใจ น้ำมันมะกอก มีไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวสูง หลักฐานมากมายบ่งชี้ว่าการกินแคลอรี 20 เปอร์เซ็นต์ จากไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น รวมถึงอาการหัวใจวายลดลง 20 เปอร์เซ็นต์ ถั่วยังขึ้นชื่อว่าดีต่อหัวใจ จากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า การกินถั่วช่วยลดคอเลสเตอรอลรวม

และคอเลสเตอรอลชนิดแย่ ตามกฎแล้ว การเสิร์ฟถั่วประมาณ 45 กรัมต่อวันก็เพียงพอแล้ว จากการวิจัยพบว่าวอลนัทและอัลมอนด์มีประโยชน์มากที่สุด เฮเซลนัทพี แคนพิสตาชิโอเม็ด มะม่วงหิมพานต์ แมคคาเดเมียและถั่วลิสงก็มีประโยชน์เช่นกัน เส้นใยที่ละลายน้ำได้ ไฟเบอร์ มีความสำคัญต่อสุขภาพ การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่า ทุกๆ เจ็ดกรัมของเส้นใยช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจได้ 9 เปอร์เซ็นต์

เส้นใยที่ละลายน้ำได้ใน ข้าวโอ๊ตไซเลี่ยมและเมล็ดแฟลกซ์ มีประโยชน์ปานกลางในการลดคอเลสเตอรอลรวม และ LDL มีแนวโน้มว่าส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ จะจับกับคอเลสเตอรอลในทางเดินอาหารและขับออกจากร่างกาย สารสกัดจากมะกรูด เป็นผลไม้รสเปรี้ยวที่มีขนาดเท่าส้ม แต่มีเปลือกสีเหลืองแกมเขียว มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในชาเอิร์ลเกรย์

เมื่อเร็วๆ นี้ การทดลองทางคลินิกของสารสกัดจากมะกรูด ได้แสดงให้เห็นว่า ระดับคอเลสเตอรอลลดลง การทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับการลดคอเลสเตอรอลของมะกรูด พบว่าส่วนใหญ่พบว่ามีคอเลสเตอรอลรวมลดลงถึง 31 เปอร์เซ็นต์ และลดคอเลสเตอรอล LDL ได้ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ ผู้เขียนศึกษาสรุปว่ามะกรูดเป็นทางเลือกที่ดีในการควบคุมคอเลสเตอรอล

ไฟโตสเตอรอล เป็นสเตียรอยด์จากพืชซึ่งแหล่งทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่า มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านอนุมูลอิสระที่อาจเกิดขึ้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่า ผลิตภัณฑ์นี้มีประโยชน์ในการปรับสมดุลระดับน้ำตาลในเลือด และลดระดับคอเลสเตอรอล การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่า ประมาณสองกรัมของ phytosterols ต่อวัน สามารถลดระดับ LDL คอเลสเตอรอลได้ 8 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์

ไฟโตสเตอรอลพบในปริมาณที่สูงในถั่ว เมล็ดพืช น้ำมัน ถั่วธัญพืชไม่ขัดสี และมีประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพของหัวใจ

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : บาดเจ็บ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับผู้บาดเจ็บ