โรงเรียนบ้านควนตม

หมู่ที่ 2 บ้านควนตม ตำบลหลักช้าง อำเภอช้างกลาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

064 925 5593

ลมพิษ เกิดจากปัจจัยใดได้บ้าง อาการของผิวหนังเป็นอย่างไร?

 

 

ลมพิษ

 

ลมพิษ อาจเป็นอาการแพ้ภูมิตัวเอง หรือการแพ้อากาศหนาว ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ หรืออาจมีประวัติการแพ้ทางพันธุกรรม มักเริ่มในเด็ก เมื่ออุณหภูมิลดลงกะทันหัน หรือสัมผัสกับลมหนาว น้ำเย็น มวลลมหรือเป็นหย่อม อาการบวมน้ำเกิดขึ้นที่บริเวณสัมผัส หรือสัมผัสหลังจากเป็นหวัดหรือเย็น ซึ่งสามารถหายไปได้ 0.5 ถึง 4 ชั่วโมง

ในกรณีที่รุนแรง อาจมีอาการชาที่มือ อาการชาที่ริมฝีปาก แน่นหน้าอก ใจสั่น ปวดท้อง ท้องร่วง เป็นลมหมดสติหรือแม้แต่ช็อก หากว่ายน้ำอาจทำให้หนาวสั่น หรือถึงกับจมน้ำตายได้ ตามสถิติผู้ป่วยประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์อาจทำให้ปากและกล่องเสียงบวม เมื่อทานอาหารเย็น ในกรณีที่รุนแรงจะหายใจไม่ออกและเสียชีวิตได้

ภูมิคุ้มกันคือ อิมมูโนโกลบูลินอีเป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่ง เชื่อกันว่าความเย็นสามารถทำให้เกิดเมแทบอไลต์ในร่างกายได้ตามปกติ ซึ่งกลายเป็นแอนติเจน ซึ่งทำให้เกิดการผลิตแอนติบอดี อาจเป็นสารแอนติเจนที่แอนติบอดีไม่สามารถรับรู้โปรตีนในเนื้อเยื่อของตัวเองได้ เนื่องจากปัจจัยความเย็น เปลี่ยนโครงสร้างของโปรตีนผิวหนัง

การก่อตัวของกลุ่มลมเกิดจากอิมมูโนโกลบูลิน หลังจากที่ผิวหนังเย็นลง อันเป็นผลมาจากการสะสมตัวกลางไกล่เกลี่ยคือ ฮิสตามีนและไคนินการเกิดโรคคือ อิมมูโนโกลบูลินอีเป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่ง ซึ่งจะแพ้ทันที การทดสอบความเย็นเป็นบวก นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบโดยเทคนิคการแช่น้ำแข็ง แขนสามารถแช่ในน้ำเย็นที่ 5 ถึง 10 องศา 5 นาที

หากสาเหตุของมวลลมและผื่นแดงเป็นบวก การทดสอบการแพร่กระจายแบบพาสซีฟเป็นบวก ในบางกรณีลมพิษเย็นอาจเกิดขึ้นในโกลบูลิน มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคตับ ภาวะเม็ดเลือดแดงในร่างกาย ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในช่วงเย็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีโรคโมโนนิวคลิโอสิส

ลมพิษ  คอลิเนอร์จิกหรือลมพิษไข้ทั่วไป พบมากในคนหนุ่มสาวอายุ 23 ถึง 28 ปี เนื่องจากการออกกำลังกาย ความร้อน ความเครียดทางอารมณ์ การกินเครื่องดื่มร้อน หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในส่วนลึกของปัจจัยกระตุ้นต่างๆ เช่นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ซึ่งจะไปกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง กระตุ้นการเชื่อมต่อของต่อมเหงื่อผ่านเส้นประสาท หรือเซลล์ประสาทสั่งการล่าง

ทำให้เกิดการหลั่งของแอซิติลโคลีน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไปออกฤทธิ์ที่เซลล์แมสต์ หรือเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ คิดเป็นประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ลมพิษ 7 เปอร์เซ็นต์ แผลที่ผิวหนังมีลักษณะเป็นก้อนลมขนาดเล็ก ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ถึง 3 มิลลิเมตร ซึ่งมีรอยแดงรอบๆ กระจายโดยไม่มีการรวมกัน

โดยปกติ 2 ถึง 10 นาทีหลังจากการกระตุ้นของปัจจัยข้างต้นยาวนานถึง 30 ถึง 50 นาทีซึ่งไม่เกิน 3 ชั่วโมงกล่าวคือ ทุกๆ ลดลง ในบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้าไม่ค่อยเกิดขึ้น ซึ่งมีอาการคันรุนแรง บางครั้งก็มีระยะเวลายาวนาน 8 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากเป็นลมพิษแต่ละครั้ง

ในช่วงเวลานี้ แม้ว่าการกระตุ้นข้างต้นอีกครั้งจะไม่มีผื่นขึ้น ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว มีอาการบวมน้ำ น้ำตาไหล ปวดตา น้ำลายไหล คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องและอาการอื่นๆ เล็กน้อย มีอาการวิงเวียนศีรษะ ความดันเลือดต่ำ หอบหืดระยะของโรคค่อยๆ ดีขึ้นหลังจากผ่านไปหลายปี หากการทดสอบทางผิวหนัง หรือการทดสอบรอยเป็นบวกด้วยเมทาโคลีน 1 ต่อ 5000 มวลลม อาจปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ฉีด

ลมพิษจากแสงอาทิตย์ หลังจากผ่านไปไม่กี่วินาที หลังจากที่ผิวหนังสัมผัสกับแสงแดด หรือแหล่งกำเนิดแสงเทียม อาจเกิดอาการคันเฉพาะที่ เกิดผื่นแดง มวลลมและบางครั้งอาจเกิดอาการบวมแต่ไม่ปวด ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดผื่นขึ้นด้วย หนาวสั่นและเมื่อยล้าเป็นลมหมดสติ เกิดอาการปวดท้องเป็นพักๆ หลอดลมหดเกร็งมักไม่ทราบสาเหตุ

ลมพิษกดทับเกิดขึ้น 4 ถึง 8 ชั่วโมงหลังจากที่ผิวหนังถูกบีบอัด ผิวบวมน้ำสีแดงเกิดขึ้นที่ผิวหนังเฉพาะที่ มักมีอาการบวมน้ำลึก ซึ่งเกี่ยวข้องกับผิวหนังชั้นหนังแท้ และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง คล้ายกับอาการบวมแต่ไม่ปวด โดยมีอาการแสบร้อนหรือเจ็บปวด ซึ่งกินเวลาประมาณ 8 ถึง 12 ชั่วโมงจะบรรเทาลง ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอาจมีไข้ เหงื่อออก เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อ่อนเพลีย หายใจลำบาก หงุดหงิดและมีอาการทางระบบอื่นๆ

ยังคงมีอาการซึมเศร้าทางจิตอยู่บ้างซึ่งพบได้บ่อย หลังเดินบนฝ่าเท้าและเท้า ปริมาณเม็ดเลือดขาวในเลือดจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การเกิดโรคอาจเกี่ยวข้องกับไคนิน ตามสถิติพบว่า ผู้ป่วยดังกล่าวประมาณ 94 เปอร์เซ็นต์ มีอาการเรื้อรังร่วมด้วย 43 เปอร์เซ็นต์มีปฏิกิริยาในเชิงบวก ต่อการทดสอบการยั่วยุของแอสไพริน 63 เปอร์เซ็นต์ร่วมกับการเกาหรืออาการคัน

โรคลมพิษในซีรัม เกิดจากการใช้เซรั่มเซลล์ต้นกำเนิดรวมทั้งเซรั่มต่อต้านสารพิษต่างๆ วัคซีนแกมมาโกลบูลินหรืออัลบูมิน การถ่ายเลือดซีรั่ม และผลิตภัณฑ์ทั้งหมดของมนุษย์ มีอาการคันและมวลลมเกิดขึ้นที่ไซต์ หรือทั้งร่างกายรวมทั้งเกิดผื่นแดงเป็นวงกลม มีการคั่งเป็นก้อนกลม นอกจากนี้ผู้ป่วยประมาณ 2.7 เปอร์เซ็นต์ยังสามารถพัฒนาไข้ ต่อมน้ำเหลือง ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ อาการทางระบบต่ำ ซึ่งเรียกว่าโรคในซีรั่ม

 

อ่านต่อเพิ่มเติม คลิ๊ก !!!        โรคกระดูกพรุน การตรวจรักษามวลกระดูกทางการแพทย์